中评社北京7月11日电／中国于2000年进入人口老龄化社会，其后老龄化水平持续快速增长，2021年进入中度老龄化社会，并将于2035年前后进入重度老龄化社会。过去20多年里，中国老龄事业取得了巨大成就，覆盖全体居民的养老保险制度和医疗保险制度已经建立，针对特殊困难老年人的社会救助和医疗救助制度基本形成，大部分老年人在经济收入、医疗保障、福利优待等方面的保障待遇都得到提高。特别是党的十八大以来，国家更加重视老龄工作，大力发展社会养老服务。过去10年中国养老服务体系建设实现了跨越式发展，国家在社会福利事业上的投入不断加大，同时鼓励社会力量积极参与兴办社会福利事业，形成了由家庭、社区、机构共同为老年人提供生活照顾和护理服务的养老服务体系。
北京日报发表复旦大学老龄研究院副院长，教授吴玉韶、中国老龄科学研究中心研究员李晶文章介绍，2007年，上海率先提出9073养老模式，即90%的老年人居家养老，7%的老年人依托社区养老，3%的老年人入住养老机构。此后，9073模式成为各地进行养老服务体系建设的参照目标。然而，家庭养老目前仍然是中国最重要的养老模式，包括失能老年人在内的绝大多数老年人仍然依靠家庭力量照顾。
目前，中国超过一半的老年人生活在空巢家庭（包括仅与配偶同住和独居）。在社会保障体系基本建立条件下，中国老年人的经济独立性日益增强，在低龄阶段及健康状况较好时期，老年空巢家庭以配偶之间的相互照料为主，老年人自己生活并不是问题。如果父母一方去世，或父母因高龄、患病或失能独自生活困难，子女才承担起照顾父母生活的主要责任。虽然存在子女与父母居住离散、子女生活工作压力较大等困难，但中国宪法明确规定了子女赡养父母的义务，同时受中国传统孝文化影响，人们普遍将赡养父母视为子女必须承担的责任，大部分子女都为老年父母提供一定的经济支持，并通过“网络家庭”“流动家庭”等灵活的居住安排和代际合作模式照顾父母，维系家庭赡养功能。
但也必须承认，目前中国社会保障水平总体仍然较低、社会服务短缺，家庭照顾失能老年人存在诸多困难，迫切需要得到社会保障和社会服务的支持。尤其在农村地区，对失能老年人的社会服务几近空白，更有部分自理困难的老年人无人照料，家庭养老面临严峻挑战。
家庭养老面临哪些挑战
文章表示，过去四十多年中国人口出生率快速下降，家庭户规模不断缩小，由5人及以上为主缩小到3人及以下为主。1982年第三次人口普查时中国家庭户均规模为4.41人，2010年第六次人口普查时下降为3.10人，2020年第七次人口普查进一步下降为2.62人。空巢家庭已经成为中国老年人最主要的居住安排。在老年空巢家庭中，即使夫妇双方健康状况都不理想，甚至其中一方罹患严重疾病或失能，只要另一方尚有能力，仍然承担主要的家务和照顾工作。今后人均预期寿命还将延长，老年夫妇相互照顾的情况会更加普遍。
目前中国老年群体中仍然以低龄老年人为主，但低龄老年人占比呈现出下降趋势。2000年，60到69岁的低龄老年人占老年人总数的58.84%，2020年这一比例下降为55.83%。而80岁及以上的高龄老人占比却在快速增长。2000年，80岁及以上高龄老人占老年人总数的比例为9.23%，2020年这一比例上升到13.56%。可以预期，随着人们寿命越来越长，高龄老人在老年群体中的占比还将不断提升。
随着人口老龄化的快速发展和人均预期寿命的延长，出现了一种新的家庭类型——“纯老年人家庭”，或称为“纯老户”，指家庭全部成员都在60岁及以上，包括独居老人户、老年夫妇户、老年人与父母或其他老年亲属同住的家庭户等。在这种居住安排下，家庭成员之间的彼此照顾也被称为“老老照顾”。2021年中国居民人均预期寿命已经达到78.2岁，预计2035年将超过80岁。随着年龄增长，老年人的失能风险大幅上升。高龄化是人口老龄化的必然趋势，这也意味着未来有大量失能老年人需要照料，届时中低龄老年人照顾高龄父母，以及高龄夫妇相互照顾的现象会成为社会常态。
中国的人口老龄化与社会现代化同步发展。在工业化和城镇化进程中，城乡之间和区域之间的人口流动大幅增加，子女和父母在不同区域工作生活的现象越来越多。特别是劳动年龄人口大量流出的农村地区，留守老人的养老问题已经成为重要的社会问题。现代社会的个体化发展也在不断重塑中国的家庭制度。如子女离家时间提前、婚后立即与父母分家现象增多、个人主义价值观日渐流行等，都使得家庭户中共居人数减少。大量家庭在子女工作或结婚后就成为空巢家庭，并一直持续到父母进入老年期。农村的老龄化程度高于城市，但社会保障和社会服务水平都远低于城市，因此，家庭养老能力弱化带来的问题更加紧迫。
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